Enfermeiro Auditor II

Responsabilidades e atribuições

• Referência dos analistas, e reporta ao supervisor todas as demandas/dificuldades.
• Analisar e ajustar contas de maior complexidade: TMO, transplantes, Cirurgias de maior complexidade e Hemodinâmica.
• Realizar busca ativa de contas prioritárias, e em risco de cronograma, conforme direcionamento do supervisor.
• Delegar aos analistas o direcionamento das demandas do dia.
• Apoiar e orientar os analistas e a equipe assistencial referente às dúvidas técnicas e contratuais de cada convênio.
• Realizar análise final de honorário médico.
• Abertura de chamados para ajuste do sistema.
• Preenchimento de planilha de não conformidades.
• Realizar recebimento das contas finalizadas e organizar nas salas de auditoria conforme cada convênio.
• Agendar todas as auditorias, de enfermagem, médico e Rah semanais.
• Realizar consenso com a auditoria externa.
• Sempre recursa...